Спермограмма.

Человеческая сперма часто собираются для анализа (спермограмма), когда пара испытывает трудности с зачатием ребенка. Образец используется для определения того, сколько спермы присутствуют, как движутся сперматозоиды, и их общая форма. Бесплодие может быть результатом низкого количества спермы, сперматозоиды которые медленно двигаются, или сперматозоиды, которые деформируются и не в состоянии адекватно проникать в женскую яйцеклетку. Собранная сперма также может быть использована для оплодотворения яйцеклетки вне матки до имплантации его в матку в случае женского бесплодия.

Сбор спермы для анализа мужчина, как правило, проводит через ручной стимуляции, прерванный половой акт, или полового акта с помощью специального презерватива. Ручная стимуляция, также упоминается как мастурбации, может произойти в офисе врача, и, как правило, выполняется в контейнер для сбора. Это самый правильный метод сбора спермы для анализа спермограммы.

Семенная жидкость состоит из нескольких компонентов. Сперма составляет лишь небольшой процент от семенной жидкости, и она производится в яичках. Примерно половина спермы состоит из жидкости, произведенной в семенных пузырьках. Эта жидкость является с очень высоким содержанием фруктозы, которая обеспечивает энергию для сперматозоидов во время движения.Простата и луковицы мочеиспускательного канала железы выделяют жидкость и вещества, которые составляют остальную часть спермы.

Вещество, известное как выделения до эякуляции производится бульбоуретральных железах, или желез Купера и выделяется до эякуляции. Эта жидкость используется для смазки во время полового акта и эякуляции, и это часто можно увидеть на кончике пениса мужчины, когда он сексуально возбужден. Хотя это вещество само по себе не содержат сперму и на самом деле не сперма, это может напоминать водянистую сперму.

Диета может также повлиять, среди прочего,на качество спермы.Человек может иметь водянистую сперму, если он не получает должного количества некоторых основных питательных веществ. Белки, например, как полагают, чтобы помочь сделать сперму гуще.Человек, который не получает достаточно белка в своем рационе может иметь водянистую сперму.

На консистенцию спермы также часто влияет то, как часто человек извергает (эякулирует) . Вообще, сперма несколько месяцев созревает в яичках. Если человек кончает несколько раз в день, например, при частой мастурбации или полового акта, его яички, как правило, не в состоянии производить достаточное количество спермы. Это часто приводит к изменению в сперме. Вместо спермы, водянистая спермальная жидкость.

Низкое количество сперматозоидов может также, возможно, привести к водянистой сперме у некоторых мужчин, из-за той же причины:- не достаточно спермы в семенной жидкости. Несколько факторов могут повлиять на количество сперматозоидов человека. Если яички выдерживают при слишком высокой температуре, например, сперма, возможно, не развивается должным образом.

Существует множество факторов, которые могут повлиять на состав эякулята и на выработку спермиев. Поэтому за три недели до сдачи анализа следует максимально воздерживаться от употребления спиртных напитков, курения. Также на качество спермы могут оказать негативное действие некоторые медикаменты. Посещение сауны, солярия или даже пляжа из-за высокой температуры также нежелательны. Сексуальные контакты нужно прекратить за два - семь дней до сдачи анализа. Иногда повторной сдачи эякулята оказывается недостаточно и приходится сдавать сперму трижды.

Среди спермиев всегда присутствует определенное число дефектных. Мужчины часто волнуются, что если такой дефектный спермий оплодотворит яйцеклетку, может родиться больной ребенок. Это не так, большинство врачей убеждено в том, что подобный спермий не в состоянии участвовать в оплодотворении. Так что опасения подобные совершенно напрасны и беспочвенны.

Подготовка к анализу спермограммы.

Для того чтобы результаты обследования отражали объективную картину сперматогенеза, подготовка с данному исследованию требует соблюдения некоторых правил:

1. Перед сдачей анализа рекомендовано сексуальное воздержание в течение 3-4 дней. Разумным было бы соблюдать длительность воздержания равную промежуткам между естественным режимом половой активности.

2. В течение 3-4 дней необходимо воздержаться от употребления алкоголя, курения и употребления наркотических средств, кофеина в большом количестве, а так же от приема некоторых видов медикаментов (о них вам расскажут при предварительной консультации врач специалист).

3. В данный период, так же следует исключить такие процедуры как: сауна, горячая ванна, солярий.

При необходимости повторного анализа необходимо соблюдение аналогичных предписаний перед сдачей анализа. Желательно повторные анализы проводить в той же лаборатории.

Метод получения материала

Исследованию подвергается сперма, полученная путем мастурбации. На анализ отправляется вся сперма мужчины, полученная путем мастурбации. Применение прерванного полового сношения или обычного латексного презерватива для получения эякулята недопустимо. От момента эякуляции до момента исследования спермы должно пройти не более 3 часов, в противном случае полученные результаты будут существенно отличаться от объективного состояния дел. Предпочтительно получение спермы непосредственно в лаборатории для ее незамедлительного исследования.

Техника исполнения анализа

Пробирка с эякулятом оценивается внешне, затем часть спермы наносится на предметное стекло и исследуется под микроскопом.

Интерпретация результатов спермограммы

Объем эякулята

Норма: 3-5 мл.

Снижение объема эякулята, может свидетельствовать о сниженной функции половых желез - предстательной железы, семенных пузырьков и некоторых других половых органов. Как правило, данный результат служит признаком сниженного уровня мужских половых гормонов в крови или о дегенеративных процессах в органах спермогенеза. Превышение, же объема эякулята часто связано с инфекционно воспалительным процессом перечисленных желез (простатит, везикулит).

Цвет

Норма: белый, с легким оттенком серого или желтого.

Красноватый или бурый оттенки эякулята могут быть связаны с примесью крови в сперме. Кровь в сперме может свидетельствовать о травме половых органов, хроническом везикулите или простатите, так же возрастает вероятность наличия онкологического заболевания, затрагивающего семявыводящие пути. Желтый цвет может свидетельствовать об инфекционных заболеваниях половых органов, об употреблении пищевых красителей или некоторых лекарственных средств.

РН (кислотность)

Норма pH составляет 7,2 - 7,8.

Отклонение от нормы рН как правило, связано с воспалительным процессом половых желез (простатитом или везикулитом).

Время разжижения

Норма: до 60 минут.

Повышение длительности разжижения может быть связано с хроническим воспалительным процессом половых желез - хронический простатит или везикулит. Иногда нарушения связанные с разжижением спермы связаны с ферментной недостаточностью. Удлинение времени разжижения спермы приводит к значительному снижению подвижности сперматозоидов, что препятствует их целенаправленному движению по половым путям женщины. Это приводит к длительному нахождению мужских половых клеток в просвете влагалища, где среда является достаточно агрессивной для них, что резко снижает их шансы на оплодотворение яйцеклетки. Существует прямая зависимость вероятности зачатия от показателя времени разжижения спермы.

Вязкость спермы

Определение данного показателя не сложно - определяется по длине слизистой нити, которая образуется при стекании спермы с пипетки или специальной иглы. Данный показатель фиксируется в сантиметрах.

Норма: до 0,5 см.

Возрастание вязкости спермы обычно связано с хроническими воспалительными заболеваниями половых желез - простатит, везикулит. Повышенная вязкость приводит к замедлению продвижения сперматозоидов во влагалище и половых путях, что напрямую влияет на вероятность зачатия.

Концентрация сперматозоидов

Норма: более 20 миллионов в 1 мл эякулята.

Сниженная концентрация сперматозоидов в эякуляте называется олигозооспермией. Снижение данного показателя говорит о нарушении работы яичек. Причина сниженной функциональной активности яичек может возникать при: снижении уровня мужских половых гормонов в крови, воспалительных заболеваниях яичек, токсических поражениях сперматогенного эпителия, иммунных нарушениях, нарушении обмена веществ организма, травмами яичек. Данный показатель является одним из ключевых в выявлении причины мужского бесплодия. Ведь оплодотворение возможно лишь при определенной концентрации сперматозоидов.

Существует и состояние, при котором выявляется повышенная концентрация сперматозоидов ( более 120 млн/мл) - это называется полизооспермией. Многие врачи считают, что данное состояние предшествует резкому снижению концентрации сперматозоидов, потому такие пациенты должны наблюдаться андрологом. Однако повышенное содержание сперматозоидов не снижает вероятность зачатия.

Количество сперматозоидов

Норма: более 60 миллионов в эякуляте.

Причины сниженного количества предоставлены в разделе причин снижения их концентрации.

Подвижность сперматозоидов

Подвижность мужских половых клеток является важным показателем. Их сниженная двигательная активность может быть причиной мужского бесплодия. По критерию подвижности сперматозоиды делят на 4 группы.
Группа А - активноподвижные с прямолинейным движением.
Группа В - малоподвижные с прямолинейным движением.
Группа С - малоподвижные с колебательным или вращательным движением.
Группа D - неподвижные.

Норма: А > 25% или A+B > 50%.

Сниженные показатели подвижности сперматозоидов называется астенозооспермией. Причины данного явления разнообразны, но их можно разделить на воспалительные (инфекционные и аутоиммунные), токсические воздействия (алкоголь, токсические вещества, психотропные средства), хирургические заболевания (варикоцеле), нарушение температурного баланса паховой области. От различных заболеваний (воспалительные заболевания половых желез, варикоцеле и другие) до различного рода токсических и тепловых воздействий на яички.

Морфология сперматозоидов

Сперматозоиды отличаются по своему внешнему виду, но всем им присуща анатомическая схожесть - отклонение от морфологических норм является признаком патологии строения сперматозоидов. Морфологически неполноценные мужские половые клетки не способны к оплодотворению яйцеклетки естественным путем. Потому данный критерий напрямую влияет на мужскую фертильность.

Норма: более 20% морфологически полноценных сперматозоидов.

Количественное снижение числа нормальных форм сперматозоидов называется тератозооспермия. На сперматогенез влияет множество фактов: радиация, экология, питание, гормональный фон, состояние (функциональное и анатомическое) яичек, наличия инфекционного или аутоиммунного поражения ткани яичек.

Живые сперматозоиды

Уделять особое внимание данному показателю нет смысла - нежизнеспособный сперматозоид не способен к оплодотворению

Норма: более 50% живых сперматозоидов.

Снижение числа живых мужских половых клеток называется некроспермией. Это явление чаще встречается при радиационном, токсическом, инфекционном или тепловом поражениях ткани яичек. Поражение функциональной ткани яичек вызывает смерть мужских половых клеток или их формирование с несовместимыми для жизнедеятельности особенностями.

Клетки сперматогенеза

Представляют собою клетки, располагающиеся в сперматогенном эпителии яичек и эпителий семенного канатика.

Норма: до 2%.

Повышения числа данных клеток свидетельствует о воспалительном процессе в тканях сперматогенеза (яичках, придатках яичек). Что может быть причиной секреторной формы мужского бесплодия.

Агглютинация

Агглютинация - это явление склеивания сперматозоидов между собой.

Норма: отсутствует.

Склеивание сперматозоидов часто вызывается иммунологическими или инфекционными поражениями мужских половых органов. Агглютинировавшие сперматозоиды утрачивают способность к движению, что напрямую влияет на возможность оплодотворения яйцеклетки.

Агрегация

Агрегация - формирование больших склеенных скоплений сперматозоидов.

Норма: отсутствует.

Как правило, такой грубый патологический лабораторный симптом выявляется при длительном хроническом воспалении половых желез, чаще выявляется с повышением времени разжижения и вязкости эякулята. Выраженная агрегация может быть причиной бесплодия.

Лейкоциты

Иммунные кровяные клетки, в норме в определенном количестве должны присутствовать в семенной жидкости.

Норма: до 10*6 в 1 мл (до 3-4 в поле зрения).

Повышение числа лейкоцитов является признаком инфекционно-воспалительного процесса в семявыводящих путях. Присутствие лейкоцитов в эякулянте непосредственно не влияет на сам процесс зачатия, однако данный симптом воспалительного процесса, потенциально опасного для полового здоровья мужчины.

Эритроциты

Красные кровяные тельца крови.

Норма: отсутствуют.

Эритроциты в эякуляте чаще выявляются при травме, опухолевых процессах, острых инфекционных процессах в предстательной железе. Эритроциты в эяулянте не влияют на их свойства, однако данный симптом может свидетельствовать о нарушениях в семявыводящих путях.

Амилоидные тельца

Специфические белковые гранулы, предстательной железы.

Норма: присутствуют.

Отсутствие амилоидных телец может возникать при снижении функциональной активности предстательной железы. Как правило, данный симптом выявляется при хронических заболеваниях простаты. На процесс зачатия амилоидные тельца непосредственного влияния не оказывают.

Лецитиновые зерна

Лецитиновые зерна синтезируются в предстательной железе.

Норма: присутствуют.

Отсутствие лецитиновых зерен может возникать при снижении функциональной активности предстательной железы вследствие хронических заболеваниях простаты. На процесс зачатия отсутствие лецитиновых зерен не влияет.

Слизь

Норма: отсутствует или присутствует в малом количестве.

Как правило, рост слизи в эякулянте является признаком выраженного воспалительного процесса в половых органах.

Сдать спермограмму Вы можете в нашем урологическом центре т.205-80-76














спермограмма
прием уролога в красноярске,андролог красноярск,консультация уролога андролога,обследование лечение уролога в красноярске,сдать анализы на ифекции передающиеся половым путем,удаление кондилом, папиллом,цистит,фимоз,операции
urolog androlog detskij krasnoyarsk operacii
Персональный сайт уролога андролога Азаренко Виктора Дмитриевича
Написать писмо

   ВСЕ ВИДЫ УРОЛОГИЧЕСКОЙ, АНДРОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ
   КРАСНОЯРСК КЛИНИКА "НАТАЛИ-БЬЮТИ"
   ОБСЛЕДОВАНИЕ ЛЕЧЕНИЕ ОПЕРАЦИИ  Т.
205-80-51,205-80-76                                                                   
прием уролога андролога в красноярске
  Пишите письма
уролог андролог красноярск
обследование              лечение              анализы              узи              операции              справки              больничные листы
Красноярск  ул.Воронова 39 б    Медицинский центр "Натали-Бьюти"  т.205-80-51, 205-80-76
Design and make by Azarenko.V.D -
                    2014-2015
уролог прием консультация лечение в Красноярске операции урологические сдать анализы инфекции фимоз воспаление водянка андролог детский уролог