Болезнь почек - нефрит. Лечение и симптомы острого и хронического нефрита

Нефрит - болезнь, поражающая почки, воспаление почечной паренхимы. Такое воспаление может быть распространенным, когда воспалительный процесс захватывает все ткани обеих почек, и очаговым, когда поражаются отдельные участки одной или обеих почек.

Различают по характеру течения воспаление почек: острое и хроническое.

Острый нефрит

При остром нефрите в воспаление вовлекаются, как правило, только клубочки почек (гломерулы), поэтому такой нефрит называют гломерулонефритом. При этом отмечается поражение капилляров и мелких артерий почек и всего организма. Патологический процесс препятствует нормальному функционированию почек.

Что воспаляется при нефрите

Причиной острого нефрита является в основном инфекционное воспаление, возбудителем которого чаще всего является стрептококк. Нефрит главным образом развивается как осложнение ангины.
Часто острый интерстициальный нефрит рассматривают как аллергическую реакцию, так как в тканях почек при болезни инфекционный агент часто не обнаруживается.
При заболевании воспаляются ткани капилляров клубочков почек и артериолы. Одновременно прогрессируют дистрофические изменения в почечных канальцах. При этом страдает фильтрационная функция почек, и в моче появляются белок и эритроциты.

Интерстициальный нефрит: симптомы

В заболевания отмечается незначительное повышение температуры. У больных отмечается постоянная головная боль, отечность, снижается количество мочи, беспокоят также общая слабость, потеря аппетита, нередко тошнота и рвота. Характерный признак - боли в пояснице и положительный симптом поколачивания, так называемый симптом Пастернацкого.
Выделяют три основных симптома - это гематурия (кровь в моче), отеки и стойкое повышение артериального давления.
При прогрессировании заболевания отеки на лице нарастают, а моча приобретает цвет мясных помоев, причем ее количество значительно уменьшается вплоть до полного исчезновения. Иногда наблюдаются судороги и снижение зрения за счет хронического ангиоспазма.

Нефрит - болезнь тяжелая и длительная. Даже при хорошем уходе больные лечатся от одного до трех месяцев, а иногда и больше. Летальный исход практически не наблюдается. Чаще заболевание принимает хроническую форму и может длиться годами. Наблюдается и стойкая ремиссия заболевания.

Хронический тубулоинтерстициальный нефрит

Хронический нефрит, как правило, является следствием острого, различают хронический интерстициальный нефрит и туболоинтерстициальный, отличающиеся друг от друга только вовлечением в процесс большего количества анатомических образований почки. Острых явлений при этой форме заболевания нет, больной возвращается к нормальной жизни, но отмечает небольшие отеки на лице и в моче определяются белок и кровь в небольшом количестве. При рецидиве патологические изменения нарастают и требуют медикаментозного лечения. Каждый повторный рецидив или атака ухудшают нефрит почек. Наблюдается стойкая артериальная гипертензия.

Хронический нефрит - заболевание коварное, может протекать незаметно, но при этом патологические изменения значительно усиливаются за короткий промежуток времени. Длительная некоррегируемая гипертония ведет к развитию осложнений со стороны сердца, вплоть до развития сердечной недостаточности. Почечная паренхима атрофируется, почки сморщиваются, что ведет к появлению почечной недостаточности. При этом нарушается концентрационная способность почек, отмечается выведение мочи с низким удельным весом в большом количестве, а больного постоянно мучает жажда. Способность выводить азотистые вещества нарушены, и развивается азотемия, анемия вплоть до азотемической уремии и комы.

Апостематозный нефрит

Заболевание почек нефрит может протекать с образованием в почечной паренхиме гнойничков, такой нефрит называется апостематозным. По своему течению такой нефрит похож на сепсис: повышается температура до 39-41° С; беспокоят потрясающие ознобы, сопровождающиеся проливными потами, тошнотой, рвотой, головной болью, слабостью и снижением артериального давления. Гнойнички могут прорваться в паренхиму с усилением боли в пояснице и развитием тотального гнойного процесса.


Лечение нефрита

Все больные нефритом должны госпитализироваться по возможности в специализированное нефрологическое отделение для диагностики вида нефротического синдрома и проведения наиболее адекватного и рационального лечения.

Всем больным, независимо от причины развития нефротического заболевания, назначается постельный резким и специальная диета. Диета при нефрите заключается в ограничении употребления поваренной соли и жидкости.

К симптоматическим средствам относятся диуретики (препараты, усиливающие выделение мочи), антигистаминные средства, витамины, препараты кальция, при необходимости сердечно-сосудистые препараты, иногда назначают антибактериальные препараты.

При осложненном течении заболевания с развитием нефротического криза можно использовать плазмаферез (очищение плазмы крови), гемосорбцию, «пульс-терапию» глюкокортикостероидами и цитостатиками.

При лечении нефрита необходим тщательный контроль гемодинамических и биохимических показателей в динамике, регулярное выполнение клинических анализов крови и мочи, определение суточного диуреза.

Профилактика заболевания

Здоровый образ жизни и правильное питание помогают сохранить здоровье на долгие года. Если был хотя бы один эпизод нефрита, следует избегать переохлаждения, закаливаться и соблюдать специальную диету с ограничением потребления соли.




прием уролога в красноярске,андролог красноярск,консультация уролога андролога,обследование лечение уролога в красноярске,сдать анализы на ифекции передающиеся половым путем,удаление кондилом, папиллом,цистит,фимоз,операции
urolog androlog detskij krasnoyarsk operacii
Персональный сайт уролога андролога Азаренко Виктора Дмитриевича
Написать писмо

   ВСЕ ВИДЫ УРОЛОГИЧЕСКОЙ, АНДРОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ
   КРАСНОЯРСК КЛИНИКА "НАТАЛИ-БЬЮТИ"
   ОБСЛЕДОВАНИЕ ЛЕЧЕНИЕ ОПЕРАЦИИ  Т.
205-80-51,205-80-76                                                                   
прием уролога андролога в красноярске
  Пишите письма
уролог андролог красноярск
обследование              лечение              анализы              узи              операции              справки              больничные листы
Красноярск  ул.Воронова 39 б    Медицинский центр "Натали-Бьюти"  т.205-80-51, 205-80-76
Design and make by Azarenko.V.D -
                    2014-2015
уролог прием консультация лечение в Красноярске операции урологические сдать анализы инфекции фимоз воспаление водянка андролог детский уролог